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臺海網4月10日訊 據油煙分離福建日報報道兩年前,福建省被列入首批國傢綜合醫改試點省份,成為醫改重點領域和關鍵環節的破題先鋒。如今,福建已是全國醫改標兵,福建醫改路徑影響深遠。
兩年來,福建醫改都做瞭哪些事靜電除油煙機價格?群眾就醫體驗發生瞭哪些變化?
先說個段子。
有這樣三兄弟:老大開店,老二供貨,老三負責給顧客返現。 老大 叫醫院, 老二 叫醫藥, 老三 叫醫保。
三兄弟中,老大不管錢,隻管買貨;老二隻管賺錢,把同一種藥換個包裝,變成數十上百種,借老大的店賣給顧客,還跟老大約定賣得越多越貴,給的回扣就越多;真正管錢的老三,沒有權力決定老大要進什麼藥,其任務隻有花錢。
生意做著做著,老大見老二穩賺不賠,按捺不住瞭。他幫老二多賣藥,自己還給顧客開 大處方 ,做 大檢查 。最終,顧客掏不起錢,老三不堪重負。
這就是咱們以前看病的真實寫照。
改變容易嗎?難。為什麼?因為醫院、藥品、醫保背後的主管部門都不一樣, 九龍治水 有多難,誰試過誰知道。但這兩年,福建還真的動手瞭!
咱們拿出的第一個幹貨,是 三醫聯動 。
三醫聯動 ,就是把醫院、醫藥、醫保這分傢已久的三兄弟聚起來,讓每次改革都能牽一發動全身,誰也別想隔岸觀火。
看看這張圖,這就是 三醫聯動 後的福建醫改領導體制構架。
咱們拿出的第二油煙處理DIY個幹貨,是 醫藥分開 。
前面咱們說瞭,老大和老二搭夥賺錢,靠的就是一個 藥 。斬斷醫院與醫藥之間的利益鏈,讓醫生為瞭治病而努力,而不是為瞭掙回扣而努力, 大處方 大檢查 才會消失,看病才不會不堪重負。
這就是咱們讓醫藥斷鏈的一些做法
2015年7月,全省范圍內全面實施藥品(耗材) 零差率 ,藥品銷售加成政策全面取消。
2015年11月,將公立醫療機構的藥品采購目錄品種由2654種減少到1791種,品規由11995個減少到4917個(最終入圍的1696個品種和3376個品規)。
2016年初,在省屬公立醫院實施院長目標年薪制,推進公立醫院運行機制改革。院長年薪由財政全額負擔,使其代表政府管理醫院。
咱們拿出的第三個幹貨,是騰籠換 醫 。
老大、老二之間的利益鏈要徹底切斷,靠的是傢中管錢的老三。以前埋單的老三沒權力進貨,現在的老三有哪些能耐?來看看他正在做什麼事
省醫療保障管理委員會
(下設辦公室,簡稱 省醫保辦 )
職能:藥品采購、醫療服務價格和藥品價格管理、城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、生育保險、新農合、城除油煙機推薦鄉醫療救助等。
成立以來做的事情:
以醫保支付為手段,最大限度壓縮藥價虛高;
實行藥品陽光限價采購,利用藥品采購、醫院控費及醫保各項制度合並之後的增大結餘,騰出空間對公立醫院進行補償,提升醫療服務價格,促進公立醫院發展;
開展按病種收費(支付)改革,首批明確瞭100個病種在省屬公立醫院按統一價格付費;
建立醫保管理系統 黑名單 ,嚴打藥品耗材(含進口)供貨生產企業、藥品耗材配送企業、醫保定點醫療機構、醫保定點藥店、醫保醫師等五類單位和個人的20項行為;
建成全省統一醫保醫師代碼庫,實行醫師代碼省級統管,實現不合理醫藥費用責任追蹤到個人。
這些幹貨分量重不重,專傢是這樣評價的 福建醫改目標明確,思路清晰,就是解決群眾 看病難、看病貴 。
怎麼解決 難 ?通過基層醫藥衛生體制綜合改革、組建縣域內醫療聯合體、創新基層醫療服務模式等方式推進分級診療;
怎麼解決 貴 ?通過藥品零差率、藥品采購方式改革、醫保支付制度改革等方式遏制過度醫療,引導合理就醫。
福建已成為全國醫改排頭兵。這是對醫改在助力老百姓獲得感上的一種肯定。福建醫改還將釋放出哪些惠民利好,請關註後續報道。(記者 儲白珊)
(原標題:福建醫改兩年幹貨不斷 從三醫聯動到醫藥分開)
本文來源:臺海網
責任編輯:王曉易_N油煙異味處理機E0011
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